中医治疗癌症是否有效、疗效如何判定？

中医治疗癌症是否有效、疗效如何判定？ 

中华中医药学会肿瘤分会肿瘤防治研发基地---汪晓亮主任

  如所周知，癌症的发病率及死亡率逐年升高。随着社会信息时代的发展，很多中医抗癌的医院（诊所）及抗癌药厂家抓住肿瘤是难治之症及肿瘤病人求生欲望强烈的心里特点。大肆宣传自身疗法之卓越和治癌药物之神效，其广告之泛滥已经到了无以复加的地步，给人的感觉仿佛只要吃了某个广告医院配的药或广告抗癌药就像有了护身符，只要掏钱，癌症并不比感冒难治。事实上，根本就不应该在大众媒体上做这种广告。有了好药，要让医生理解和服气，而不应该糊弄外行。只要有好药，那个医生能不用呢？这就好比打仗，谁不想用最好的武器？治好了是医生的本事大，何乐而不为呢。病人及其家属也要仔细想想，你怎么能轻信广告的医院或药物呢?好医院或好的药物难道会广告吗？比如正规公立医院（人民医院等）会做广告吗？好的药物干嘛不经过正规途径进入大医院药房？现阶段媒体广告费用昂贵，那么做广告的医院或药物广告费用那里来？难道不是从你们病人身上赚的吗？俗话说“羊毛出在羊身上”！现在名院满地是、名医满天飞，祖传、教授到处有，到底那个是大医精诚呢？

余氏中医肿瘤的专家教广大癌症病人一个简便的辨别方法：

（一）：就是要察其言还要观其行，你不要看他的门诊量有多少（现在很多广告医院病人多，主要抓住癌症病人求生的心理特点，很多病人都是看到电视或报纸的广告都是活马当死马医心态，抱着最后一线希望前去就诊的，根本不了解医院或医生的技术。对于癌症这么难治的顽症，有些医生2-----5分钟看一个病人真的跟神医没什么区别，只能说忽悠外行。中医讲究望闻问切、八纲辨证论治是很仔细的，而不是千人一方），更主要的是看他复诊和长期治疗的病人有多少。比如：古代中医“伏梁”是指现代“肝癌”，东汉时期，医圣张仲景在《金匮要略》的第一条，开宗明言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾……中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也”这句医古文说的是：凡是肝脏病变（肝病、肝硬化、肝癌），中医治疗应该先治脾而达到治肝，这主要是根据中医五行相生相克的原理“肝属木，脾属土”；木的生长需要肥沃的土，由此得出中医“培土生木”的治疗原理。而很多医生治疗肝癌时只治肝而不治脾，因为肝脏是解毒脏器，而抗癌药都有毒性，如果只治肝不治脾的做法，效果不好的同时，反而加重肝脏的负担。20世纪80年代以前治疗肝癌，多以以毒攻毒、活血化瘀的中医疗法治疗结果疗效并不理想，一般一年生存率只有10％，后来经过认真分析大家又认为肝癌病人表现正气虚弱，尤其是肝郁脾虚，理当解郁健脾、扶正固本，采用健脾理念治疗，其一年生存率提高2倍达到30％，而5年生存率达到10％。这一统计说明以毒攻毒治疗肝癌是行不通的。但是现在很多中医还是采用以毒攻毒方法治疗癌症。中医以毒攻毒治疗主要指五毒（蜈蚣、蜘蛛、全竭、懒蛤蟆、壁虎），2011年6月中旬，杭州余杭一位食道癌病人，听信民间偏方，懒蛤蟆可以以毒攻毒治疗食道癌，结果服用了三只，就出现毒副作用，后来拉到杭州市中医院抢救，结果由于懒蛤蟆的毒液直接造成心脏衰竭而死亡。日常生活中发生这样的悲剧是很多的。

（二）：辨别治疗是否有效的最重要方法，就是不管是西医还是中医治疗癌症疗效如何？主要从主客观两个方面进行疗效判定。（余氏中医对来就诊的每位肿瘤病人的疗效判定都严格按照以下标准实行），只有这样，才知道病情的发展变化及转归。如果有效可以增强病人的抗癌信心，如果没效果反而可以改变治疗方案，同时不会耽误病情。

1）：主观方面的疗效判定：是指癌症病人的自身感觉。

比如：一般癌症病人就诊时，根据不同的癌症，病人都会表现出胃口不好、疼痛、发热、恶心、呕吐、精神不振、乏力、咳嗽咳痰、咳血、便血、便秘、黄疸、水肿、腹水引起的腹胀、胸水引起的胸闷等这些症状中的某些症状。如果经过一段时间合理的中医治疗后，病人感觉原来出现不舒服的症状得到缓解或改善了。这就说明中医治疗有效果。而中医治疗是否有疗效主要靠客观数据来判定。

2）：客观方面的疗效评定：是指病人的检查结果（数据），也是中医治疗癌症最主要的疗效判定标准。

比如：某个原发性肝癌的患者：中医治疗前检查结果表明：甲胎蛋白(AFP)升高，CA199升高；肝功能不全（白蛋白降低，胆红素升高，谷丙，谷草转氨酶升高），CT或MTI或彩超明确肿瘤的大小及数目，有无转移。经过一段时间合理的中医治疗，重新复查治疗前曾做过的相关检查项目进行治疗前后的疗效对比。如果治疗前高的或低的指标，经过一段时间的治疗都趋于正常（高的降低，低的升高），肿瘤转移得到有效控制。说明中医治疗疗效确切。反之就是无效。根据不同的肿瘤，检查的项目是不同的。注意：由于每个医院采购的检查设备不同，参考值是不同的，为了能准确有效的治疗前后的对比，建议广大癌症病人做检查时必须到同一个医院检查。

（按语）：中医治疗癌症与西医治疗癌症虽然治疗的手段和方法不同，但是康复目标及疗效的判定是相同的。癌症不是不治之症，而是难治之症。只要科学合理有效地综合治疗（药物是治疗的关键、食疗是治疗的基础、心里疏导是治疗的前提），即使查出来是中晚期癌症甚至有远处转移，合理的中西医结合治疗，带瘤生存的疗效还是很好的。

“任何肿瘤肿瘤本身并不可怕，可怕的是肿瘤复发转移及并发症”

                                         中华中医药学会肿瘤分会肿瘤防治研发基地